کتے میں پچھلی کروسیٹ لیگامینٹ کا ٹوٹنا اور پچھلے کروسیٹ لیگامینٹ کی چوٹ: علاج کیسے کریں

جسمانی طور پر، کتوں میں anterior cruciate ligament (ACL) کا آنسو انسانی چوٹ کی طرح ہوتا ہے جس میں گھٹنے کا anterior cruciate ligament اپنی سالمیت کھو دیتا ہے۔ امریکن کالج آف ویٹرنری سرجنز کی وضاحت کرتا ہے کہ پالتو جانوروں میں، اس حالت کو کرینیل کروسیٹ لیگامینٹ (CCL) آنسو، یا زیادہ عام طور پر cruciate ligament disease کہا جاتا ہے۔ 

اگرچہ علاج کے بہت سے اختیارات دستیاب ہیں، Tibial-Plateau-Leving Osteotomy (TPLO) اس حالت کے علاج کے لیے سب سے عام طریقہ ہے۔.

کتوں اور انسانوں میں کروسیٹ لیگامینٹ پھٹا: کیا فرق ہے؟

اگرچہ انسانوں میں ACL آنسو عام طور پر صدمے سے منسلک ہوتے ہیں، لیکن کتوں میں cruciate ligament کے آنسو زیادہ سے زیادہ ligament کے کمزور ہونے کے نتیجے میں ہوتے ہیں۔ 

جیسے جیسے لگامنٹ انحطاط پذیر ہوتا ہے، معمولی نقصان ہو سکتا ہے جو بالآخر پھٹنے، جوڑ کے عدم استحکام اور بوجھ کو کامیابی سے سہارا دینے میں ناکامی کا باعث بنتا ہے۔

ہر بعد کے ٹوٹنے کے ساتھ، جوڑ زیادہ سے زیادہ سوجن ہو جائے گا۔ یہ عمل آخر کار اوسٹیو ارتھرائٹس کی طرف جاتا ہے۔

کتوں میں کروسیٹ لیگامینٹ کے آنسو کی علامات

ایسا لگتا ہے کہ کتوں میں KCL کا پھٹنا اچانک واقع ہوتا ہے، لیکن زیادہ تر معاملات میں یہ کئی مہینوں میں کمزور ہو جاتا ہے۔ جب لنگڑانے کی بات آتی ہے تو، کتے کے مالکان عام طور پر دائمی وقفے وقفے سے لنگڑا پن محسوس کرتے ہیں جو 48 سے 72 گھنٹے تک رہتا ہے۔ لنگڑا پن شدید یا اعتدال پسند ہوسکتا ہے۔

درج ذیل اضافی علامات کتے میں KKS کے ٹوٹنے کی بھی نشاندہی کر سکتی ہیں۔

• متاثرہ اعضاء میں ران کے پٹھوں کا اعتدال پسند یا شدید کمزور ہونا؛
• متاثرہ گھٹنے کے ہڈی والے حصے کا گاڑھا ہونا؛
• متاثرہ گھٹنے کی حرکت کی حد میں کمی؛
• بیٹھنے کی پوزیشن میں عدم توازن، جس میں اعضاء کا نچلا حصہ جسم سے ایک زاویہ پر واقع ہوتا ہے۔

ان علامات میں سے کچھ ٹھیک ٹھیک ہوسکتی ہیں، یا بالکل ظاہر نہیں ہوسکتی ہیں۔ واضح درد ٹوٹے ہوئے CCL کی عام علامت نہیں ہے۔ اگرچہ کتا گھٹنے کو حرکت دینے میں آرام دہ نہیں ہوسکتا ہے، لیکن لنگڑا پن درد کی بجائے عدم استحکام کی وجہ سے ہوسکتا ہے۔

خطرہ عوامل

اس بات کا تعین کرنا ممکن نہیں ہے کہ آیا انفرادی کتے میں عمر کے ساتھ سی سی ایل پھٹ جائے گا، لیکن کچھ پالتو جانور دوسروں کے مقابلے میں اس مسئلے کا زیادہ شکار ہوتے ہیں۔ زیادہ تر اکثر، یہ پیتھالوجی بڑی نسلوں کے درمیانی عمر کے کتوں میں دیکھی جاتی ہے۔ 

ایکٹا ویٹرنریا برنو نامی جریدے میں شائع ہونے والی ایک تحقیق کے مطابق، سی سی ایل کے پھٹنے کے بڑھتے ہوئے خطرے کی حامل نسلوں میں لیبراڈورس، روٹ ویلرز، امریکن کاکر اسپینیئلز، چاؤ چوز، جرمن شارٹ ہیئر پوائنٹرز، امریکن اسٹافورڈ شائر ٹیریرز اور برازیلین ماسٹف شامل ہیں۔ کچھ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ یہ ان چند شرائط میں سے ایک ہے جو مخلوط نسل کے چار پیروں والے دوستوں میں زیادہ عام ہو سکتی ہے۔

نیوٹرڈ یا نیوٹرڈ کتوں میں ACL پھٹنے کا زیادہ امکان ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، کتیا عام طور پر اس بیماری کا زیادہ شکار ہوتے ہیں۔ زیادہ وزن ہونا بھی ایک خطرے کا عنصر ہے۔

کتوں میں cruciate ligament ٹوٹنے کی تشخیص اور علاج

جانوروں کے ڈاکٹر جسمانی معائنہ، جوڑوں کی ہیرا پھیری اور ایکس رے کے نتائج کی بنیاد پر پھٹے ہوئے KKL کی تشخیص کرتے ہیں۔ زیادہ تر معاملات میں، کتے کو امتحان اور ایکسرے کے لیے بے ہوشی کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

اگرچہ TPLO سرجری ایک ٹوٹے ہوئے KKL والے پالتو جانوروں کے لیے سب سے زیادہ تجویز کردہ طریقہ کار ہے، وہاں دیگر جراحی کے اختیارات دستیاب ہیں، بشمول:

• سٹرائیڈ امپلانٹس میں سمتری اسٹیبل؛
• tibial tuberosity ایڈوانسمنٹ – TTA, Tibial Tuberosity Advancement;
• CORA - CBLO پر مبنی لیولنگ آسٹیوٹومی، CORA پر مبنی لیولنگ آسٹیوٹومی۔

تاہم، بہت سے کتوں کی سرجری کبھی نہیں ہوگی. جرنل آف بون اینڈ جوائنٹ سرجری میں شائع ہونے والی تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ سرجری اکثر طے شدہ بھی نہیں ہوتی۔ نتیجتاً، قدامت پسندانہ طریقوں کا اب زیادہ باریک بینی سے مطالعہ کیا جا رہا ہے۔ یہ شامل ہیں:

• وزن میں کمی؛
• سخت آرام؛
• سوزش کی دوائیں؛
• غذائی سپلیمنٹس؛
• مناسب متوازن غذائیت جو مشترکہ صحت اور وزن میں کمی کے لیے بنائی گئی ہے۔
• فزیوتھراپی

اگر کتے کو پھٹے ہوئے KKL کے ساتھ تشخیص کیا جاتا ہے، تو جانوروں کا ڈاکٹر اس حالت کو درست کرنے کے لیے ایک منصوبہ تیار کرے گا اور یہ بھی تعین کرے گا کہ کیا سرجری ضروری ہو گی۔

ایک کتے پر TPLO آپریشن

ٹی پی ایل او میں گھٹنے کو مستحکم کرنے کے لیے امپلانٹ کا استعمال شامل ہے۔ ٹبیا میں ایک چیرا بنایا جاتا ہے اور پھر گھٹنے پر کام کرنے والی قوت کے قدرتی زاویے کو تبدیل کرنے کے لیے اسے تھوڑا سا گھمایا جاتا ہے۔ اس کے بعد، پورے میکانزم کو مستحکم کرنے کے لیے گھٹنے کے باہر ایک خاص پلیٹ لگائی جاتی ہے۔

یہ سمجھنا ضروری ہے کہ یہ سب سے بہتر ہے اگر TPLO، تمام جراحی مداخلتوں کی طرح، ایک ایسے سرجن کے ذریعہ انجام دیا جائے جو اس طرح کے طریقہ کار میں مہارت رکھتا ہو۔ ایسا کرنے کے لئے، آپ کو ایک تصدیق شدہ ڈاکٹر کو تلاش کرنے کی ضرورت ہے.

TPLO سرجری سے صحت یابی حیرت انگیز طور پر تیز ہو سکتی ہے۔ کچھ کتے تقریباً فوری طور پر آپریشن شدہ پنجے میں وزن منتقل کرنے کے قابل ہوتے ہیں۔ ایک ہی وقت میں، کوئی بھی چار ٹانگوں والا مریض فزیو تھراپی کے کورس سے فائدہ اٹھائے گا۔ 

زیادہ تر پالتو جانوروں کو درد کی دوا لینے کی ضرورت ہوتی ہے، اور سب کو جراحی کے زخم کو چوٹ سے بچانے کے لیے ایک آلہ پہننا چاہیے، جیسے کہ حفاظتی کالر۔ آپریشن کے بعد، کتے کی سرگرمی کی سطح کو سختی سے محدود کرنا ضروری ہے۔ امپلانٹ کو مسترد کرنا، جس میں اندرونی میکانزم ناکام ہو جاتا ہے، اکثر ایسے فعال مریضوں میں دیکھا جاتا ہے جن پر قابو نہیں پایا جاتا ہے۔ 

اس کے علاوہ، فرق کی بنیادی وجہ کو سمجھنا بہت ضروری ہے۔ مثال کے طور پر، اگر کتے کا وزن زیادہ ہے، تو یہ جوڑوں پر اضافی دباؤ ڈالتا ہے، اس لیے جانوروں کا ڈاکٹر ممکنہ طور پر تجویز کرے گا کہ کتے کا وزن کم ہو تاکہ CCL کے دوسرے ٹوٹنے سے بچا جا سکے۔ آپ کو ڈاکٹر کی سفارشات کو غور سے سننے کی ضرورت ہے کہ صحت یابی کے عمل میں کتے کو وزن کم کرنے میں کس طرح مدد کی جائے۔ وہ جوڑ کو مضبوط کرنے کے لیے جسمانی تھراپی کی بھی سفارش کر سکتا ہے۔.

ایک کتے میں ایک پھٹے ہوئے anterior cruciate ligament کے ساتھ کتوں کی دیکھ بھال

یہ سمجھنا ضروری ہے کہ تمام کتوں کو جو کروسیٹ لیگامینٹ کی بیماری ہے آخر کار اوسٹیو ارتھرائٹس پیدا کرے گا۔ کچھ پالتو جانوروں کو طویل مدتی جسمانی تھراپی اور زندگی بھر کی دوائیوں کی ضرورت پڑسکتی ہے، لیکن اکثر مناسب غذائیت اس حالت کو کنٹرول کرنے کے لیے کافی ہوتی ہے۔

ایک معیاری غذا اہم ہے۔ آپ کا پشوچکتسا آپ کے کتے کو غذائی ضمیمہ جیسے فیٹی ایسڈ، گلوکوزامین، یا کونڈروٹین دینے کی بھی سفارش کر سکتا ہے۔ جوڑوں کے مسائل والے کتوں کی صحت کو سہارا دینے کے لیے انہیں اکثر اعلیٰ معیار کے کھانے میں شامل کیا جاتا ہے۔