کتوں میں دمہ

کتوں میں برونکیل دمہ سانس کی نالی کی ایک دائمی سوزش کی بیماری ہے، جو بدقسمتی سے کتوں میں ہر سال زیادہ عام ہوتی جارہی ہے۔ کتوں میں دمہ سانس لینے کی مشقت کی اقساط سے ظاہر ہوتا ہے جس کے ساتھ کھانسی اور/یا سانس کی نالی تنگ ہونے کی وجہ سے دم گھٹنے کے حملے ہوتے ہیں۔ بدقسمتی سے، اکثر مالکان بیماری کی ابتدائی علامات پر توجہ نہیں دیتے اور پہلے سے ہی شدید بیمار پالتو جانور کے ساتھ کلینک جاتے ہیں۔ جب کہ ابتدائی مراحل میں پتہ چل جاتا ہے اور مناسب علاج تجویز کیا جاتا ہے، زیادہ تر مالکان پالتو جانوروں کی بیماری پر مستحکم کنٹرول حاصل کرنے اور ساتھی کتوں، اور کام کرنے والے اور خدمت کرنے والے کتوں کے لیے - کام کرنے کی صلاحیت کے لیے اطمینان بخش معیار زندگی کو برقرار رکھنے کا انتظام کرتے ہیں۔

اس مضمون میں، ہم bronchial دمہ والے کتوں میں اسباب، علامات، تشخیص، علاج اور تشخیص کا تجزیہ کریں گے۔

دمہ کی وجوہات

کتوں میں دمہ ایک دائمی الرجی بیماری ہے۔ بہت سے ممکنہ وجوہات ہیں جو اس بیماری کا باعث بن سکتی ہیں، لیکن بدقسمتی سے، ایک خاص وجہ کا تعین شاذ و نادر ہی کیا جا سکتا ہے۔

کسی بھی صورت میں، اگر آپ کے پالتو جانور میں دمہ کی تشخیص ہوئی ہے، تو آپ کو پالتو جانور رکھنے کے درج ذیل پہلوؤں پر توجہ دینے کی ضرورت ہے:

• گھریلو کیمیکلز (فرش کلینر، ایئر فریشنرز، مختلف ایروسول، ڈیوڈورنٹ)؛
• واشنگ پاؤڈر، جو اس بستر کو دھونے کے لیے استعمال ہوتے ہیں جس پر کتا سوتا ہے، اس کے اوورلز (اور آپ کا بستر، اگر کتا آپ کے ساتھ سوتا ہے)؛
• دھول ایک طاقتور الرجین ہے؛
• سگریٹ سے دھواں؛
• پھول گھر کے پودے؛
• دیگر ممکنہ فضائی آلودگی.

یہ خیال کیا جاتا ہے کہ الرجی پنکھوں، قالینوں کے ڈھیر، دیگر جانوروں کے بالوں وغیرہ سے ہو سکتی ہے۔ اپارٹمنٹ کی تزئین و آرائش کے دوران دمہ کا پیدا ہونا کوئی معمولی بات نہیں ہے۔

الرجین کی کارروائی کے نتیجے میں، ایئر ویز کی بار بار سوزش تیار ہوتی ہے. بار بار سوزش trachea اور bronchi کی دیواروں کے اپکلا میں تبدیلی کے ساتھ ہے. بلغم کی پیداوار میں اضافہ۔ اس کا نتیجہ ہوا کی نالی کی رکاوٹ، پلمونری مزاحمت میں اضافہ، اور سانس کی ہوا میں کمی ہے، اور کتے میں دمہ کی طبی علامات ظاہر ہوتی ہیں۔ کتوں میں دمہ کے حملوں کی وجہ سانس کی شدید ناکامی ہے۔

لیکن دمہ الرجین کے ردعمل میں صرف کتوں کی ایک چھوٹی فیصد میں ہی کیوں پیدا ہوتا ہے، جبکہ باقی پالتو جانور، دوسری چیزیں برابر ہونے کی وجہ سے بیمار ہونا شروع نہیں ہوتے؟ اس سوال کا ابھی تک کوئی جواب نہیں ہے۔ یہ خیال کیا جاتا ہے کہ جینیاتی عنصر اہمیت رکھتا ہے۔ عمر اور جنس پیش گوئی کرنے والے عوامل نہیں ہیں۔ تاہم، نوجوان جانوروں میں سانس کے انفیکشن ہونے کا زیادہ امکان ہوتا ہے، جو پہلے سے موجود رکاوٹ برونکیل بیماری کے اظہار کو اکساتا ہے۔ زیادہ تر علامات درمیانی عمر اور بوڑھے کتوں میں ظاہر ہوتی ہیں۔

واضح رہے کہ اس بیماری کی نشوونما کے خطرے والے عوامل میں بار بار بیکٹیریل انفیکشن، خارش کا طویل عرصے تک سانس لینا اور زیادہ وزن شامل ہیں۔

کتوں میں دمہ کی علامات

کتوں میں دمہ کی اہم علامت کبھی کبھار کھانسی ہے۔ کھانسی عام طور پر خشک ہوتی ہے، اور کھانسی کے بعد الٹی آنا بھی دمہ کی خصوصیت ہے۔ کتوں میں دیگر علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• سستی
• دمہ کے دورے؛
• غنودگی
• گھرگھراہٹ کی موجودگی؛
• قے کرنے کی خواہش؛
• جسمانی سرگرمی میں عدم برداشت؛
• کچھ پالتو جانور بیہوش ہو سکتے ہیں۔

مندرجہ بالا طبی توضیحات ایک پیچیدہ عوامل کی وجہ سے ہوا کی نالی کی کمزوری کی وجہ سے ہیں: بلغم کی پیداوار میں اضافہ، میوکوسل ورم اور برونکیل ہموار پٹھوں کا اینٹھن۔ اس کے علاوہ، کھانسی کی وجہ سوزش یا اینٹھن کی وجہ سے سانس کی نالی کے رسیپٹرز کی جلن ہو سکتی ہے۔ خود دمہ کے اہم مظاہر کے علاوہ، یہ بیماری، جسم میں آکسیجن کی فراہمی کی کمی کی وجہ سے، قلبی عوارض کی کمی کی صورت میں ایک پیچیدگی کا باعث بن سکتی ہے، جو سانس کی قلت، ٹکی کارڈیا، سیانوسس سے ظاہر ہو سکتی ہے۔ چپچپا جھلیوں اور پالتو جانوروں کی شدید سستی۔

کتوں میں دمہ کی ایک مخصوص خصوصیت یہ ہے کہ آرام کے وقت کوئی علامات نہیں ہوسکتی ہیں۔ اس کے علاوہ، کچھ پالتو جانوروں میں، بیماری کی ایک واضح موسمییت کو نوٹ کیا جاتا ہے.

تشخیص

کتوں میں دمہ کا ابتدائی طور پر خصوصیت کی علامات سے شبہ کیا جا سکتا ہے: طویل عرصے تک کھانسی، جبکہ پالتو جانوروں کی عمومی صحت عام طور پر اچھی ہوتی ہے، اور جسم کے درجہ حرارت میں کوئی اضافہ نہیں ہوتا ہے۔ اس کے علاوہ، مالکان کتے کی سستی، جسمانی سرگرمی میں کمی، سانس کی قلت، گھرگھراہٹ، بے ہوشی کی اقساط، دمہ کے دورے کو نوٹ کر سکتے ہیں۔ بیماری کے آغاز میں، ایک دھیان رکھنے والا مالک سانس چھوڑنے اور گھرگھراہٹ کے اختتام پر پیٹ کی دیوار کے مخصوص مروڑ پر توجہ دے سکتا ہے۔

ٹریچیا کی دھڑکن عام طور پر کھانسی کا سبب بنتی ہے، جو ٹریچیا کی بڑھتی ہوئی حساسیت سے وابستہ ہے۔

صحیح تشخیص کرنے اور ہم آہنگی کی بیماریوں کو خارج کرنے کے لیے (مثال کے طور پر، دمہ بیکٹیریل ایٹولوجی کے برونکائٹس کے ساتھ ہوسکتا ہے!) یہ ایک جامع تشخیص کرنے کی ضرورت ہے، بشمول:

• auscultation
• سینے کا ایکسرے؛
• خون کے ٹیسٹ (اس معاملے میں، یہ عام خون کا ٹیسٹ ہے جو اشارہ کرتا ہے)؛
• بازگشت اور الیکٹروکارڈیوگرافی؛
• bronchoscopy.

دمہ کی تشخیص صرف کھانسی کی دیگر ممکنہ وجوہات کو خارج کرنے کے بعد کی جاتی ہے - نمونیا، پرجیوی انفیکشن، سینے کی گہا میں نوپلاسم، نظام تنفس میں غیر ملکی جسم کا داخلہ، کارڈیک پیتھالوجی۔

سب سے پہلے، تقرری پر، ڈاکٹر انجام دے گا auscultation پلمونری بیماری اور دائمی دل کی ناکامی کی تفریق تشخیص میں ایک اہم قدم ہے۔ خصوصیت کے شور کے علاوہ، ڈاکٹر یقینی طور پر دل کی دھڑکن کا حساب لگائے گا - دل کی ناکامی کے ساتھ، دل کی دھڑکن میں اضافہ (ٹاکی کارڈیا) خصوصیت کا حامل ہوگا، اور دمہ کے ساتھ، ایک اصول کے طور پر، دل کی دھڑکن نارمل ہوگی۔

On عام خون کا ٹیسٹ اکثر eosinophils کی تعداد میں اضافے کا پتہ چلتا ہے - آخر میں اسے رشتہ دار یا مطلق eosinophilia کے بارے میں لکھا جائے گا۔ تاہم، یہ غور کرنا چاہئے کہ یہ اشارے دیگر بیماریوں کے معاملے میں بھی ہوسکتا ہے جو الرجی کے عمل سے منسلک نہیں ہیں، مثال کے طور پر، ہیلمینتھک حملے کے ساتھ. لہذا، پالتو جانوروں کے خون میں eosinophils میں اضافے کا پتہ لگانے کے تمام معاملات میں، ڈاکٹر یقینی طور پر antiparasitic علاج تجویز کرے گا۔ لیکن خون میں eosinophils کی عام تعداد دمہ کی موجودگی کو خارج نہیں کرتی!

ایکس رے امتحان چھاتی کی گہا تشخیص کا اہم ذریعہ ہے۔ نمونے اور پوشیدہ پیتھالوجیز کو خارج کرنے کے لیے ایکس رے کو تین پروجیکشنز میں کرنا ضروری ہے – پالتو جانور کی تصویر بائیں طرف، دائیں طرف سے لی جاتی ہے اور براہ راست پروجیکشن بنایا جاتا ہے۔ دمہ کے شکار کتوں کے ایکس رے پر، کلینشین پھیپھڑوں کی شفافیت میں اضافہ، برونچی میں سوزشی تبدیلیوں کی وجہ سے پھیپھڑوں کے پیٹرن میں اضافہ، اور رکاوٹ کی وجہ سے پھیپھڑوں کے پھیلنے کے نتیجے میں ڈایافرام کا چپٹا اور کاڈل نقل مکانی نوٹ کر سکتا ہے۔

اس کے علاوہ، بعض صورتوں میں، خاص طور پر ٹیومر کے عمل کو خارج کرنے کے لیے، ایکس رے کے علاوہ، انجام دینا بھی ضروری ہو سکتا ہے۔ CT - کمپیوٹیڈ ٹوموگرافی - جو کہ نوپلاسم کی موجودگی کو چھوڑنے کے لیے سونے کا معیار ہے۔

کارڈیک پیتھالوجی کو خارج کرنے کے لیے، جو کھانسی (دل کی دائمی ناکامی) کی بنیادی وجہ اور طویل سانس کی ناکامی (نام نہاد کور پلمونیل) کے نتیجے میں پیدا ہونے والی پیچیدگی دونوں ہو سکتی ہے، انجام دینے کا مشورہ دیا جاتا ہے۔ الیکٹروکاریوگرافی (ای سی جی) اور ایکروکاریوگرافی (دل کا الٹراساؤنڈ)

تشخیص کے سب سے اہم مراحل میں سے ایک، جسے، بدقسمتی سے، پالتو جانوروں کو اینستھیزیا دینے کی ضرورت کی وجہ سے اکثر مالکان نظرانداز کر دیتے ہیں۔ برونکسوپی trachea اور bronchi سے swabs حاصل کرنے کے لئے bronchoalveolar lavage کے ساتھ. حاصل شدہ جھاڑو اینٹی بیکٹیریل حساسیت کے تعین کے ساتھ سائٹولوجیکل معائنہ اور مائکرو فلورا ٹیکہ لگانے کے لئے ضروری ہیں۔ بیکٹیریل اور فنگل بیماریوں سے الرجی کے عمل (دمہ کے ساتھ، eosinophils کی بڑھتی ہوئی تعداد حاصل کی جائے گی) کو خارج کرنے کے لیے سائٹولوجی کی جاتی ہے (نیوٹروفیلز کی بڑھتی ہوئی تعداد حاصل کی جائے گی)۔ بدقسمتی سے، یہ ذہن میں رکھنا چاہیے کہ ٹیومر کے عمل کی موجودگی میں بڑی تعداد میں eosinophils اور/یا neutrophils بھی حاصل کیے جا سکتے ہیں۔ عام مائکرو فلورا کی آلودگی کو سانس کی نالی کے انفیکشن سے الگ کرنے کے لیے بیکٹیریل خلیوں کی مقداری گنتی کو انجام دینے کے ساتھ ساتھ مائکوپلاسما (مائکوپلاسما) اور بورڈٹیلا (بورڈیٹیلا برونچیسیپٹیکا) کی موجودگی کے لیے پی سی آر تشخیص کرنا بھی ضروری ہے۔

کتوں میں دمہ کا علاج

کتوں میں دمہ کے علاج کے لیے ایک جامع نقطہ نظر کی ضرورت ہوتی ہے۔ مخصوص ادویات کی تقرری کے علاوہ، آپ کو ماحول کی صفائی، پالتو جانور کے وزن کے ساتھ ساتھ تجویز کردہ علاج سے ضمنی اثرات کی موجودگی کو بھی کنٹرول کرنے کی ضرورت ہے۔

عام طور پر داخل مریضوں کے علاج کی ضرورت نہیں ہوتی ہے، سوائے اس کے کہ جب آکسیجن تھراپی، نس کے ذریعے ادویات اور دیگر طریقہ کار کی ضرورت ہو جو مالکان گھر پر انجام نہیں دے سکتے۔

اگر ورزش کی وجہ سے ہوا کے نچلے راستے میں رکاوٹ کے آثار ہیں تو اسے محدود ہونا چاہیے۔ تاہم، اعتدال پسند ورزش مددگار ثابت ہو سکتی ہے اگر یہ ضروری ہو کہ برونکیل رطوبتوں کے گزرنے میں آسانی ہو اور زیادہ وزن والے پالتو جانوروں میں جسمانی وزن کو کم کیا جائے۔ بنیادی اصول یہ ہے کہ بوجھ اس حد تک محدود ہونا چاہیے کہ جسمانی محنت سے کھانسی نہ ہو۔

زیادہ وزن والے پالتو جانوروں کو خاص کم کیلوری والی غذا کی سفارش کی جاتی ہے، کیونکہ یہ ثابت ہو چکا ہے کہ زیادہ وزن بیماری کے دوران کو منفی طور پر متاثر کرتا ہے۔ مالکان کے لیے یہ سمجھنا ضروری ہے کہ وزن میں کمی علاج کا ایک اہم جزو ہے، اس بیماری کی ظاہری شکلوں کو کمزور کرنا، جو ہمیشہ مکمل طور پر ٹھیک نہیں ہوتا۔

طویل مدتی علاج کی بنیاد ہارمونل دوائیں (گلوکوکورٹیکائڈز) ہیں۔ منشیات کی ابتدائی خوراک صرف ایک ڈاکٹر کی طرف سے مقرر کیا جا سکتا ہے. جیسے جیسے علامات کی شدت کم ہو جاتی ہے، خوراک اور خوراک کی تعداد 2-4 مہینوں میں بتدریج کم ہو جاتی ہے۔ زیادہ تر معاملات میں، کم از کم مؤثر بحالی کی خوراک مسلسل استعمال کے لئے مقرر کی جاتی ہے، تاہم، خوراک کا انتخاب انفرادی بنیاد پر سختی سے کیا جاتا ہے. بدقسمتی سے، یہ ذہن میں رکھنا چاہئے کہ ہارمونل ادویات کا طویل مدتی استعمال متعدد پیچیدگیوں کی نشوونما کا باعث بن سکتا ہے۔ پیش گوئی والے جانوروں میں ذیابیطس میلیتس، دل کی ناکامی، پیشاب کا انفیکشن، iatrogenic hyperadenocorticism (Cushing's syndrome) ہو سکتا ہے۔ اس سلسلے میں، ہارمون تھراپی حاصل کرنے والے مریضوں کو ڈاکٹر کے ذریعہ باقاعدگی سے معائنہ کرنا چاہئے اور پیچیدگیوں کی نشوونما کی نگرانی کے لئے خون کے ٹیسٹ (جنرل اور بائیو کیمسٹری) لینا چاہئے۔

سانس کی نالی کے خارج ہونے والے مادہ سے مائکرو فلورا کو الگ کرنے میں اینٹی بائیوٹکس کا استعمال کیا جاتا ہے۔ مائکرو فلورا کی حساسیت کا تعین کرنے کے لئے برونکسکوپی کے نتیجے میں حاصل ہونے والے تھوک کی ثقافت کے نتائج کے مطابق علاج کا کورس 10-14 دن ہے۔ اگر antimicrobial حساسیت کی ثقافت ممکن نہیں ہے تو، اعلی جیو دستیابی اور کم سے کم زہریلا (مثال کے طور پر، synulox) کے ساتھ وسیع اسپیکٹرم اینٹی بائیوٹکس کا انتخاب کیا جاتا ہے۔

ہارمونل اور اینٹی بیکٹیریل تھراپی کے ساتھ، ڈاکٹر bronchodilators تجویز کر سکتا ہے - یعنی وہ ادویات جو ایئر ویز کو پھیلانے، ڈایافرام کی نقل و حرکت کو بہتر بنانے، اور پلمونری نالی میں دباؤ کو کم کرنے میں مدد کرتی ہیں۔ ایک اصول کے طور پر، یہ دوائیں سانس کی شکل میں تجویز کی جاتی ہیں۔

کچھ معاملات میں، ایک طویل، خشک، کمزور کھانسی کی موجودگی میں، antitussive ادویات تجویز کی جاتی ہیں.

پیشن گوئی

کتے میں دمہ کی تصدیق ہونے کا انحصار بیماری کی شدت، علامات کی شدت، علاج کی برداشت، دوائیوں کے ردعمل، اور کموربیڈیٹیز کی موجودگی پر ہوتا ہے۔

مالک کے لیے یہ سمجھنا ضروری ہے کہ برونکیل دمہ عام طور پر وقت کے ساتھ بڑھتا ہے اور مکمل علاج شاذ و نادر ہی ہوتا ہے (صرف اس صورت میں جب بیماری کی وجہ کی نشاندہی کی جائے اور اسے ختم کیا جا سکے)۔ حملوں کی تعدد کو کم کرنا ممکن ہے، لیکن انہیں مکمل طور پر ختم نہیں کیا جا سکتا۔

کتوں کا ہر 3-6 ماہ بعد جائزہ لیا جانا چاہئے تاکہ بروقت خرابی کی علامات کا پتہ چل سکے۔ جیسے ہی گھرگھراہٹ یا سانس کی تکلیف کی دیگر علامات ظاہر ہوں، مالک کو جانوروں کے ڈاکٹر سے رابطہ کرنا چاہیے۔

مضمون ایک کال ٹو ایکشن نہیں ہے!

مسئلہ کے مزید تفصیلی مطالعہ کے لیے، ہم کسی ماہر سے رابطہ کرنے کی تجویز کرتے ہیں۔

ڈاکٹر سے پوچھیں۔

16 ستمبر 2020

اپ ڈیٹ کیا گیا: فروری 13، 2021